Реєстраційна форма

Реєстраційна форма (для передачі до локального оргкомітету)
учасника Міжнародного форуму
“Уроки Чорнобиля – для ядерної безпеки світу”

“Chornobyl’s Legacy for the Nuclear Safety of the World”

Прізвище / Surname *

Ім'я / First Name *

По-батькові

Посада / Current Ocupation *

Вчений ступінь, звання / Science Degree, Rank *

Організація / Company *

Контактна адреса / Contact Address *

Тел. / Tel. *

Факс / Fax

Email *

Контакти з локальним оргкомітетом / For contact

Адреса / Address: проспект Перемоги 37, КПІ ім. Ігоря Сікорського, корпус 1, м. Київ, Україна, 03056